Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně (ČLS JEP) předkládá široké lékařské veřejnosti na Internetu první část doporučených postupů (DP) pro praktické lékaře. Řešitelský tým ČLS JEP pracoval na tomto projektu v rámci grantu IGA MZ ČR 5390-3. Po přípravné fázi tzv. modelových standardů v letech 1998-1999 byl celý projekt v letech 2000 - 2001 usměrněn zejména pro potřebu praktických lékařů pro dospělé a praktických lékařů pro děti a dorost. Dílo však může být významnou pomůckou i pro další praktické lékaře i pro odborné lékaře různých oborů.
V první fázi internetové prezentace uveřejňujeme 140 DP, které vznikly za garance odborných společností většinou v rámci ČLS JEP, byly oponovány a upraveny v roce 2000. Další fáze prezentace budou DP z roku 2001 v počtu kolem 160. Ve snaze vyhovět žádostem velké řady lékařů o rychlé uveřejnění díla, zpřístupňujeme DP ve formě, která ještě neprošla profesionální redakční úpravou. S definitivní úpravou počítáme v roce 2002 ve formě vhodně tištěné publikace. Formu oponentury, při níž oponentům nebyl znám autor a autorům oponenti, lze považovat za záruku kvality práce. Kromě odborníků se na oponenturách podílely i desítky praktických lékařů, delegovaných Společností všeobecných lékařů ČLS JEP.
V průběhu prací na DP se občas projevily úvahy o smyslu a praktické využitelnosti DP. Vždy jsme zdůrazňovali, že DP si nečiní nárok na závazné diagnostické či terapeutické postupy, nýbrž, že jsou pouze doporučeními, kterými se lékař může, ale, má-li k tomu důvody, nemusí řídit. Proto také neužíváme termínů standardy, které by mohly být interpretovány jako snaha o omezení lékařské autonomie. V souladu s tím se i v zahraničí užívají označení jako guidelines, recommandations, Rechtlinien atd. DP jsou flexibilní i v tom smyslu, že reagují pružně na důkazy (evidence - based medicine). Proto jsou zadávány ke zpracování odborníkům, kteří podrobně znají zpracovávanou problematiku a k oponentuře i všeobecným lékařům, kteří posoudí implementaci DP v praxi.
Instrukce ke zpracování DP se týkaly i formální stránky. Navrhli jsme způsob, který snad bude přijatelný pro lékaře, jenž při pracovní zátěži nemá čas a chuť studovat chorobu v celé šíři anebo studovat systém různých složitých piktogramů.
DP sledují hlavní cíl, a to zkvalitnit péči o nemocné při rozumném a cílevědomém diagnostickém i léčebném postupu. Je to zajisté i návod ke zkvalitnění péče o nemocné. Publikaci těchto DP schválil řešitelský tým ČLS JEP.
Řešitelský tým ČLS JEP:
- Prof. MUDr. Jaroslav Blahoš,DrSc.
- Prof. MUDr. Miloš Hájek, DrSc.
- Prof. MUDr.Karel Novák, DrSc.
- MUDr. Bohumil Seifert
- Prof. MUDr. Jaroslav Šimon, DrSc.
- + Doc. MUDr. Josef Osten, CSc.
- Doc. MUDr. Josef Kmoch, CSc.
- Libuše Smrkovská a sekretariát ČLS JEP
- administrativa: Mgr. Eszter Koutská, Běla Škvařilová